В аптеках России не хватает двух жизненно важных онкопрепаратов — метотрексата и этопозида

Чего не хватает и где

В российских аптеках зафиксирован дефицит двух препаратов из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) для лечения онкологических заболеваний — метотрексата и этопозида. По агрегированным данным, метотрексат отсутствует как минимум в 57 регионах, а этопозид — в 80. Ранее также отмечались перебои с абраксаном, применяемым при раке молочной и поджелудочной железы.

«Звонки поступают от пациентов от Калининграда до Камчатки. Если раньше это было точечно, были пути решения, то сейчас это масштабная проблема», — отмечает президент ассоциации онкологических пациентов.

Кому это грозит

Метотрексат и этопозид входят в протоколы для многих типов химиотерапии и не имеют эквивалентных замен. Врач‑онколог отмечает, что эти препараты особенно часто используются в детских протоколах. Педиатры и онкологи предупреждают: их дефицит может привести к нарушению схем лечения и, как следствие, к ухудшению отдалённых результатов у пациентов.

Данные по поставкам

По данным рынка, в первом квартале 2026 года поставки в Россию составили около 51,6 тыс. упаковок этопозида (падение примерно на 58% к тому же периоду прошлого года) и 362,6 тыс. упаковок метотрексата (меньше примерно на 38% год к году). Эксперты из фармсегмента отмечают, что в последние годы объёмы колеблются, но общий тренд — снижающийся.

Мониторинг государственных контрактов показывает, что с начала 2026 года больницы заключили соглашения на поставку примерно 170,6 тыс. упаковок этопозида и около 1,39 млн упаковок метотрексата. На текущий момент поставлено порядка 65,3 тыс. и 1,16 млн упаковок соответственно. Ранее, в 2024 году, по контрактам фигурировали большие объёмы, чем в 2025‑м, а фактические поставки оказывались ещё ниже контрактных показателей.

Позиция регулятора

В ведомстве, отвечающем за надзор в сфере здравоохранения, заявляют, что ситуация с выпуском этих онкопрепаратов остаётся стабильной. По их данным, текущие остатки превышают 2,4 млн упаковок метотрексата и более 135 тыс. упаковок этопозида. Эти данные контрастируют с сигналами из практики о локальном отсутствии препаратов в аптеках и больницах.

Между заинтересованными сторонами остаётся разрыв между объёмами контрактов, фактическими поставками и наличием препаратов в лечебных учреждениях и аптеках. Эксперты подчёркивают необходимость контроля поставок и оперативных решений, чтобы не допустить срывов в лечении онкологических пациентов, особенно детей.